1

Особенности питания пожилых людей

В начале XX в. человек в среднем жил не более 40 лет. Те, кто перешагивал 50-летний рубеж, считались уже глубокими стариками. К концу прошлого века люди стали жить гораздо дольше – 70–75 лет.

По классификационным данным ВОЗ биологический возраст современного человека сильно отличается от максимального показателя прошлых времен. Молодыми принято считать людей в возрасте 25–44 лет, лиц от 44 и до 60 – людьми среднего возраста. Те, кому старше 60 и менее 75 лет, – пожилые. Старческий возраст обозначен в границах от 75 до 90 лет. Те, кому исполнилось 90 лет, считаются долгожителями. При этом в развитых государствах число лиц, которым за 60 и более, растет.

Сегодня нет однозначного мнения среди специалистов, почему происходит такой быстрый рост средней продолжительности жизни. Некоторые полагают, что это заслуга цивилизации. Когда-то человек обитал в пещерах, сегодня почти каждый живет в теплой квартире. В пище также нет недостатка, к тому же медицинское обслуживание и прочие блага цивилизации стали доступными. Другие ученые склоняются к тому, что это результат эволюции.

В любом случае на человеческую жизнь очень сильно влияет питание, тем более если человек находится уже в пожилом возрасте.

Старение – нормальный процесс, во время которого тело меняется, а органы (в т. ч. и ЖКТ) хуже справляются со своим предназначением. Самые значительные изменения у пожилых людей касаются области рта:

Оставшиеся зубы отличаются желтоватым цветом и обладают разной степенью истирания.

Объем рта сокращается, слюнные железы теряют свою функцию, сходит на нет работа вкусовых сосочков. Мускулы и мимические мышцы подвергаются атрофическим изменениям, процессы деградации происходят и в ткани лицевых костей.

Производство слюны сокращается. Именно по этой причины у старых людей во рту присутствует сухость, трескаются язык и губы.

По мере того как человек приближается к пожилому возрасту, его пищевод становится более длинным и кривым – грудная секция позвоночника претерпевает кифозное увеличение, дуговая часть аорты становится шире.

Кроме того, наблюдается учащенный рефлюкс (когда содержимое желудка вбрасывается обратно в пищевод) – это объясняется ухудшением тонуса мышц пищевода.

Сам кишечник также становится длиннее, как и ряд сегментов толстой кишки.

Кишечная микрофлора претерпевает изменения: увеличивается число бактерий, отвечающих за гниение, а количество молочнокислых, напротив, снижается. Это способствует усиленной выработке эндотоксинов. Все это ведет к нарушению функций кишечника, грозя вызвать патологию.

Уменьшается масса печени.

Происходит укрупнение желчного пузыря (он удлиняется). Его мышечный тонус становится ниже, в результате желчь дольше застаивается. Все это наряду с повышенным образованием холестерина грозит камнями в желчном пузыре.

В поджелудочной железе уже по достижении 40 лет начинают происходить атрофические процессы.

Доказано, что при старении организма уменьшается интенсивность базового энергообмена – каждые 10 лет примерно на 100 килокалорий. Здоровое питание для пожилых людей должно учитывать этот фактор. Часто мы не видим, что количество жиров, углеводов и белка, которые мы съедаем за сутки, существенно превышает потребности организма. Все это ведет к неправильному пищевому балансу. В результате развиваются различные патологии (или становятся тяжелее) – атеросклероз, повышенное давление, лишний вес, подагра и др.

Для питания пожилых людей меню должно быть рассчитано с учетом потребности в энергии (ккал). В городах с развитой коммунальной инфраструктурой потребность в энергии мужского населения в возрасте от 60 до 70 лет составляет порядка 2350 ккал в сутки. Пожилым женщинам необходимо не превысить 2100 ккал в сутки.

Если коммунальная система города не столь развита, то жителям требуется приложить больше усилий для поддержания комфортных условий жизни. Следовательно, нормы калорийности должны быть увеличены: 2500 ккал – для мужской части населения, а для женской – 2200 ккал. Ежедневное же количество калорий для мужчин, которым за 70, должно составлять 2200 ккал, а для женщин в той же возрастной категории – 2000.

Но питание людей пожилого и старческого возраста должно отличаться разнообразием. Рацион подбирается таким образом, чтобы в него входило достаточно молочных продуктов, (преимущественно кисломолочных), мясной продукции и рыбы, яиц, хлеба, круп, кондитерских изделий, продуктов с жирами разного происхождения (лучше с растительными), макарон, овощей/фруктов, картофеля, а также еды с большим содержанием витаминов (сухофрукты, шиповник, лимон, свежие овощи и др.).

Особенно важно то, каким образом будет обработана пища. Этому стоит уделить пристальное внимание. При обработке лучше применять не жарку, а запекание, варку, тушение или пар – это обеспечит более качественное переваривание пищи и ее хорошую усвояемость.

Питание для пожилых людей после 60 должно обеспечиваться от 4 до 5 раз в сутки, при этом важно следить за верным приемом еды – калорийность должна быть гармонично распределена по количеству приемов. Скажем, если речь идет о 4-кратном ежедневном питании, на завтрак можно съесть около 20 % еды, на второй завтрак следует употребить не более 15 %. В обеденное время доля общей пищи должна составлять от 40 до 45 %, а доля пищи за ужином – порядка 20 %. По желанию можно в прием пищи включить полдник.

Непродуманное питание в преклонном возрасте часто ведет к серьезным недугам – это гастрит, язва, хронические панкреатит, колит и гепатит, диабет и др.

Чтобы избежать подобного, потребуется четко придерживаться установленного рациона питания, обеспечивать организм необходимыми пищевыми компонентами.

https://dom-prestarelyh.ru/blog/pitanie-pozhilykh-lyudey/




Почему пожилой человек мало ест или отказывается от еды и что можно с этим сделать

Многие пожилые люди, как правило, меньше едят, поскольку их обмен веществ замедляется и меняются потребности в питании. Бывает, что бабушка или дедушка отказываются от употребления чего-либо, кроме сладостей. В этой публикации всё о причинах, по которым пожилые люди теряют интерес к еде и что можно сделать для решения этой проблемы.

Причины, почему пожилые люди отказываются есть

Ниже приведены семь распространенных причин, по которым пожилые люди могут потерять аппетит и приведены способы того, как помочь им в этой ситуации.

Снижение чувств обоняния и вкуса

Обоняние очень тесно связано со способностью чувствовать вкус и напрямую влияет на аппетит. Притупление этих чувств отрицательно сказывается на том, как пожилые люди воспринимают еду.

Чтобы повысить аппетит у старого человека, можно включать в блюда больше ароматных специй, трав и овощей.

Добавление сахара, соли и масла – простой, но вредный метод усиления вкуса пищи. Вместо этого выбирайте свежие пряные травы, выжимайте цитрусовые, применяйте специи, чтобы улучшить вкусовые и ароматические характеристики еды.

Плохое зрение

Катаракта, возрастная макулярная дегенерация и другие заболевания глаз могут изменить зрительное восприятие пищи пожилым человеком. Если они не могут четко увидеть, что им подают, они теряют интерес к еде, особенно в сочетании со снижением чувствительности к вкусу и запаху.

Чтобы улучшить визуальное представление пищи, используйте яркие овощи, кладите еду на тарелки, контрастирующие с цветом еды.

Лекарства

Некоторые лекарственные препараты имеют побочные эффекты, которые могут повлиять на пищевые привычки человека. Прочитайте инструкции к таблеткам или узнайте у фармацевта, может ли какое-либо из лекарств вызывать снижение аппетита или другие связанные с этим симптомы – запор, тошноту, рвоту, диарею, плохой привкус или сухость во рту.

Запор

Медленное пищеварение часто появляется у пожилых, а также является побочным эффектом многих рецептурных препаратов. Один из сопутствующих симптомов такого состояния – чувство сытости, которое мешает пожилым людям правильно питаться. Необходимо увеличить потребление клетчатки и жидкости и побудить пожилого человека заниматься физической активностью так часто, насколько это возможно. Даже неспешная прогулка поможет улучшить пищеварение.

Старайтесь избегать слабительных средств, так как они не предназначены для длительного использования и способны усугубить ситуацию.

Проблемы со здоровьем полости рта

Если пожилому человеку трудно жевать, возможно, у него проблемы с зубами, деснами или зубными протезами. Форма рта и челюсти с возрастом постепенно меняется. Плохо прилегающие зубные протезы иногда расшатываются, становятся неудобными или даже вызывают болезненные ощущения. Регулярный стоматологический осмотр поможет предотвратить развитие серьезных проблем и позволит пожилым людям продолжать нормально питаться.

Используйте продукты с мягкой консистенцией, нарезайте их на более мелкие кусочки, чтобы было легче жевать. Например, готовьте из фарша, а не из целых кусков мяса.

Обед в одиночестве

Многие пожилые люди привыкли к долгим семейным обедам или ужинам, за которыми близкие обсуждают события дня. Зачастую для них это единственная возможность пообедать в компании своей семьей и пообщаться.

По возможности, постарайтесь разделить с пожилым родственником хотя бы один прием пищи в день.

Попросите других членов семьи, друзей и соседей, чтобы они присоединялись к ним на время обеда, ужина, чая или полдника. https://pansionatblago.ru/publication/old-fart-refuses-to-eat?fbclid=IwAR3RsgPN_WDnoQcDG7bEYtjiWi5RnN8sKv_VHhEMPzob0qGg3lY2PQnMN4o




Питание пожилых людей. Рекомендации для пациентов и членов их семей

http://priangarie60.ru/wp-content/uploads/2019/09/Питание-пожилых-людей.-Рекомендации-для-пациентов-и-членов-их-семей-1.pdf




Как восполнить дефицит кальция в организме?

Зачем искать полезные элементы в искусственных заменителях, если их много в натуральных продуктах?

Порой идеи, связанные со здоровым питанием и кажущиеся аксиомой, на самом деле представляют собой заблуждение, которое серьёзно портит нам здоровье.

Сегодня большинство женщин озабочено нехваткой кальция, которая чревата переломами и выпадением зубов. Поэтому препараты кальция прекрасный пол пьёт горстями.

Но ударный приём кальция не только укрепляет кости, но и способствует его накоплению в органах и тканях. А это чревато большими неприятностями для организма.

В поисках утраченного

Без кальция нам действительно не прожить. Помимо того что этот элемент составляет основу костей и зубов, его дефицит лежит в основе и других серьёзных заболеваний — он регулирует ритм сердечных сокращений, снижает частоту пульса, участвует в процессе свёртываемости крови. Кальций отвечает и за психическое здоровье — он снижает возбудимость нервной системы и помогает нам противостоять стрессу.

— Кальций не относится к дефицитным минеральным веществам — таким как йод или селен, — рассказывает Светлана Дербенёва, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник НИИ питания РАМН. — Он присут­ствует в  большом количестве в самых разных продуктах (см. инфографику).

Проблема заключается в низкой усвояемости кальция (25-30%). Поэтому  его недостаток возникает чаще, чем дефицит других минеральных веществ. Чтобы организм «принял» кальций, он должен поступить в организм в достойном «окружении».  За всасывание и регуляцию кальция  отвечают фосфор, магний, стронций и витамин D (который поступает не только с пищей, но и вырабатывается  в организме под воздействием солнечных лучей). Тот факт, что весной чаще, чем в другое время года, «летят зубы», во многом объясняется тем, что тёмной зимой мы лишены витамина D и как следствие — кальция. Кстати, существуют продукты, в которых кальций  сопровождается необходимыми для усвоения веществами, — молоко и молочные продукты, рыба, орехи.

Восполнить дефицит кальция в организме с помощью таблеток невозможно. Они способны лишь улучшить всасывание кальция. К тому же избыточное поступление его в таблетках трудно назвать благом для организма. Во-первых, избыток кальция затрудняет работу  почек. Во-вторых, есть данные, что «лишний» кальций  может откладываться на стенках сосудов, затрудняя кровоток, и в тканях, образуя микрокальцинаты.

«Скопления микрокальцинатов  могут быть единственным косвенным признаком рака молочной железы, — поясняет Вячеслав Черенков, профессор, онколог, «Лучший врач Европы 2011 года». — Обнаружить их самостоятельно практически невозможно — они выявляются только при маммологическом обследовании».

Самый лучший

В любом случае перед приёмом препаратов кальция лучше пройти обследование, которое покажет, нуждаетесь ли вы в дополнительной дозе. Для этого делаются исследование сыворотки крови и анализ мочи на содержание определённых веществ-маркеров, свидетельствующих о недостатке макроэлемента.

Существует также методика определения кальция в волосах — так как волосы и ногти также служат депо кальция в организме.  В одном врачи единодушны — потреблять кальций нужно в натуральном виде.

— Лучше всего кальций усваивается из его основных источников — молока, молочных и кисломолочных продуктов, любой морской или речной рыбы, — рассказывает Игорь Сокольский, кандидат фармакологических наук. — Хорошо перерабатывается этот макроэлемент из фасоли, гороха, чечевицы, пряно-ароматических растений (петрушки, укропа, базилика), лука, капусты, тыквы и шиповника, всех видов орехов.

Не надо забывать о том, что одним из важных источников макроэлемента является питьевая вода, с которой поступает до 30% растворимых солей кальция. Если обследование покажет, что вы всё-таки нуждаетесь в приёме препаратов, имейте в виду, что лучше всего организм принимает глюконат и лактат кальция.

https://aif.ru/health/food/kak_vospolnit_deficit_kalciya_v_organizme




10 правил питания для тех, кто хочет прожить дольше

Ученые говорят, что если вы прожили 60-70 лет и хотите еще, придется кое-что поменять.  

1.Питайтесь разнообразно

Если вы будете каждый день есть только картошку, пусть даже самую полезную — отварную в кожуре, вы столкнетесь с дефицитом  витаминов и минеральных веществ. У людей старше 60 лет потребность в них выше. Ешьте разнообразные полезные продукты, и  получите все необходимые вам питательные вещества.

  • Готовьте постное мясо, рыбу, птицу, яйца.
  • Пробуйте блюда из бобовых, варите крупы.
  • Покупайте орехи и семена, овощи и фрукты всех цветов, причем имейте в виду, что чем они темнее, тем больше в них фитонутриентов.
  • Выбирайте любые маложирные молочные продукты.
  • Не злоупотребляйте рафинированными (очищенными) продуктами: при обработке большая часть ценных веществ разрушается.

2.Пейте только пастеризованное молоко

Избегайте творога, сыров и йогуртов из сырого молока. Исключите сырые яйца. В них содержатся опасные бактерии. В пожилом возрасте иммунная система  работает уже не так хорошо — если вы отравитесь, восстановление будет тяжелым.

3.Больше омега-3 жирных кислот

Эти жирные кислоты нужны в любом возрасте. Но если вы хотите дожить до глубокой старости в ясном уме, со здоровым сердцем и сосудами — тем более. Исследования показывают, что омега-3 защищают от болезни Альцгеймера, сдерживают  атеросклероз, снижают уровень холестерина и уменьшают симптомы артрита: боль в суставах, припухлость, покраснение.

Кроме того, эти вещества  помогают поддерживать остроту зрения, а с возрастом она снижается. Лучше получать их с пищей, препараты с омега-3 — лишь дополнительный источник. Два-три раза в неделю ешьте селедку, скумбрию или сардины, заправляйте салаты льняным маслом и добавляйте молотые семена льна в кашу.

4.Меньше соли

Натрий задерживает жидкость в организме, повышает артериальное давление и усиливает вымывание кальция из костей. Опасность — не в домашней солонке, а в готовых продуктах из супермаркета: колбасах, сосисках, хлебе, соусах и кетчупе. Старайтесь готовить из свежих натуральных ингредиентов. По возможности вместо подсаливания используйте сок лимона, пряности и специи, а если используете соль, выбирайте йодированную.

5.Ешьте продукты с кальцием

Обновляется не только кожа, но и кости. После 30 лет скорость обновления снижается. Получается, что ткани разрушаются, а заменить их нечем. Поэтому, если вы упадете в 30 лет, то подниметесь и пойдете дальше. А в 60 лет можете легко сломать руку, ногу или шейку бедра. Выход есть: больше кальция, достаточное количество фосфора и витамина D. Тут у вас большой выбор: сыр, нежирный йогурт, айран, кефир. Если не любите молочные продукты, то получайте эти вещества из жирной рыбы, постной птицы, листовой зелени, орехов, овсянки.

6.Больше клетчатки

Когда организм стареет, клетки кишечника теряют чувствительность к нервным импульсам. Стенки сокращаются реже, поэтому появляются проблемы. Грубое волокно улучшает микрофлору и нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Клетчатка связывает и  тормозит обратное всасывание желчных кислот, глюкозы и холестерина. Поэтому снижается риск камней в желчном пузыре, атеросклероза и сахарного диабета 2-го типа. В белом хлебе и переработанных продуктах клетчатки мало. Ею богаты горох, чечевица, овощи, фрукты, отруби. Чередуйте их: сегодня гороховый суп, через день — тушеная фасоль со специями, через два — гречневая каша с квашеной капустой.

7.Не переедайте

Потребность в витаминах и минералах растет, а потребность в энергии — снижается. Если вы не привыкли начинать утро с бега трусцой,  достаточно 1600 ккал в день для женщин и 2000-2200 ккал для мужчин. Это важно, так как на фоне  лишнего веса быстрее развиваются болезни сердца, диабет и рак.

8.Пейте много жидкости

В зачет идет не только вода, но и чай, морс, нежирное молоко, супы. Подслащенные напитки лучше исключить. Жидкость улучшает пищеварение, так как облегчает прохождение пищевого комка по пищеводу, и нужна для биохимических процессов в организме.

9.Принимайте витаминно-минеральные комплексы

Без этого уже не обойтись. У людей старшего возраста нарушается секреция желудочного сока. Поэтому из пищи всасывается меньше нутриентов — витаминов B12, B6, D и фолиевой кислоты. Перед применением нужна консультация специалиста.

10.Питание значит много, но не все

Долгожители с японского острова Окинавы и из других «зеленых» зон говорят, что поддерживать здоровье им помогает общение с друзьями и родственниками, оптимизм, регулярные прогулки и работа на огороде. Конечно, у них выше уровень доходов, но все-таки эти вещи доступны каждому.http://www.yalchiki-crb.med.cap.ru/press/2019/6/21/10-pravil-pitaniya-dlya-teh-kto-hochet-prozhitj-doljsh